Điều trị giun đũa chó, sán chó hiệu quả

Cách đây 1 năm tôi đi xét nghiệm máu ở BVYHDT phát hiện mình bị sán chó, bác sĩ cho tôi uống Albendazol 400mg, trong 2 tuần nhưng không hết và trong những tuần của tháng tiếp theo tôi tự ý uống thuốc như trên thêm 10 ngày vẫn không hết. Vậy cho tôi hỏi BV nào có thể trị dứt được bệnh sán chó và cho hỏi thêm là trị bằng cách nào, uống thuốc hay có phẫu thuật gì không?
Trả lời:

Bệnh sán chó cũng còn gọi là bệnh nang sán chó, bệnh kén sán chó, hay bệnh sán dây chó, là bệnh ký sinh trùng sán dây thuộc giống Echinococcus. 

Giun đũa chó có tên khoa học là Toxocara canis (Nếu sán ở mèo thì có tên là Toxocara cati). Giun đũa chó có hình tròn,dài giống như giun (lải) đũa ở người, dân gian còn gọi là sán chó. 

Người ta bị nhiễm sán, giun đũa chó là do ăn phải trứng của sán chó có trong phân của chó khi chó thải phân của chúng ra trên đất. Trẻ con thường dể bị nhiễm sán chó do hay chơi đùa dưới đất, bốc thức ăn dưới đất bỏ vào miệng hay trong nhà có nuôi chó. 

Trứng sán chó vào trong ruột người sẽ nở thành các larvae sán (tức là thể sán chó còn nhỏ) theo máu đi đến các cơ quan của người như gan, não bộ, phổi, mắt,... và gây bệnh ở các nơi này. 

Vùng da bị tổn thương do nhiễm sán chó

Triệu chứng nhiễm sán chó:

Bệnh sán chó có hai thể bệnh chính ở người là nang nước sán chó (cystic echinococcosis) và nang sán chó tổ ong (alveolar echinococcosis). Hai thể ít phổ biến hơn là đa nang sán chó (polycystic echinococcosis) và đơn nang sán chó (unicystic echinococcosis). Bệnh thường khởi đầu không có triệu chứng và tình trạng này có thể kéo dài nhiều năm. Biểu hiện triệu chứng của bệnh tùy thuộc vào vị trí và kích thước của nang. Thể nang sán tổ ong thường bắt đầu ở gan nhưng có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn phổi hoặc não. Khi gan bị ảnh hưởng thì người bệnh có thể bị đau bụng, sụt cân, và vàng da. Bệnh ảnh hưởng đến phổi có thể gây đau ngực, khó thở và ho.

Người mắc bệnh khi nuốt phải trứng giun đũa chó, mèo đã hoá phôi. Nhưng các ấu trùng từ trứng nở ra sẽ không phát triển được đến giai đoạn trưởng thành và sẽ chu du trong cơ thể người trong vài tháng đến nhiều năm. Các ấu trùng này sẽ gây tổn thương tại những nơi mà chúng đến, làm nên bệnh giun đũa chó, mèo ở người.

Đa số người bị nhiễm sán chó không có triệu chứng gì nhưng cũng có thể có triệu chứng như mệt mỏi, đau bụng, ăn không ngon, giảm cân, ngứa, nóng sốt, ho, khò khè như bị Suyễn do larvae đến phổi gây viêm phổi, Suyễn,... đến mắt gây viêm xung quang mắt hay gây bệnh ở võng mạc của mắt làm giảm thị lực, có thể làm cho mù, nếu larvae sán đến não bộ có thể gây nhức đầu, kinh giật.

Mức độ tổn thương của cơ thể cùng với các triệu chứng tùy thuộc vào số lượng ấu trùng cũng như cơ quan mà chúng xâm lấn: gan, phổi, hệ thần kinh trung ương, mắt,… Các thể lâm sàng của bệnh giun đũa chó, mèo được mô tả như sau:

- Thể ấu trùng di chuyển nội tạng (visceral larva migrans ), chủ yếu gặp ở trẻ < 5 tuổi với các triệu chứng:sốt, gan to và bị hoại tử, lách to, triệu chứng hô hấp giống như hen suyễn, bạch cầu ái toan tăng (tỷ lệ có thể đến 70%), các globulin miễn dịch IgM, IgG và IgE trong máu tăng. Ngoài ra có thể gặp viêm cơ tim, viêm thận, hệ thần kinh trung ương bị thương tổn với các triệu chứng co giật, triệu chứng tâm thần kinh hay bệnh lý ở não.

- Thể ấu trùng di chuyển ở mắt (ocular larva migrans), gặp ở trẻ từ 5 đến 10 tuổi với triệu chứng giảm thị lực một bên mắt với đôi khi bị lé mắt. Mức độ suy giảm thị lực tuỳ thuộc vào vùng bị thương tổn (võng mạc, điểm vàng), có thể dẫn đến mù loà.

Ngoài ra, có những thể riêng biệt với những triệu chứng mơ hồ hơn như:

- Thể “che đậy” (covert toxocariasis), được mô tả ở trẻ em với các đặc điểm: hiệu giá kháng thể Toxocara qua kỹ thuật ELISA vừa phải (≥ 1/50), số lượng bạch cầu ái toan bình thường hay tăng nhẹ, đau bụng, nhức đầu, ho.

- Thể “thông thường” (common toxocariasis), ở người lớn với các triệu chứng: mệt mỏi, ngứa, nổi ban, thở khó và đau bụng. 

- Thể “thần kinh” (neurotoxocarosis), gây bệnh ở hệ thần kinh trung ương (sa sút trí tuệ, viêm não-màng não, viêm tuỷ, viêm mạch máu não, động kinh hay viêm dây thần kinh thị giác) hoặc ở thần kinh ngoại biên (viêm rễ thần kinh, gây tổn thương các dây thần kinh sọ hay thần kinh cơ-xương).

Ấu trùng giun đũa chó di chuyển trong mắt

Chẩn đoán bị nhiễm sán chó ở người:
Khám lâm sàng và thử máu dùng thử nghiệm ELISA tìm kháng thể chống lại sán chó. 

Test Elisa có thể (+) hàng năm sau khi điều trị do kháng thể kháng ký sinh trùng sán có thể tồn tại trong máu hàng năm sau đó. Do đó, bạn nên đi xét nghiệm máu lại mỗi 3 tháng/ lần cho đến khi kết quả hoàn toàn âm tính thì mới kết luận được kết quả điều trị.

xem chi tiết

Bị giun đũa chó điều trị ra sao?

Em có người bạn bị ngứa khắp tay chân. Đi xét nghiệm máu ở ĐH Y dược TP.HCM cho kết quả âm tính với giun đũa chó (Toxocara sp) nhưng xét nghiệm ở Pasteur thì kết quả dương tính. Bạn em đã quay lại ĐH Y dược và được cho toa thuốc là Albendazole, liều điều trị 400mg/2 lần/ngày liên tục trong 21 ngày.

Trong thời gian điều trị cảm giác ngứa khắp người vẫn còn nhưng không thường xuyên. Hai tháng sau người bạn mới lên xét nghiệm lại thì vẫn cho kết quả dương tính với giun đũa chó Toxocara sp. Xin hỏi có thể điều trị dứt hẳn bệnh này ở bệnh viện nào?

Ấu trùng giun đũa chó di chuyển dưới da

Toxocara sp là tên chung, đó có thể là giun đũa chó (Toxocara canis) hay giun đũa mèo (Toxoplasma cati). Riêng giun đũa chó không sống ký sinh ở người, chỉ ấu trùng của nó có thể nhiễm qua người (người là ký chủ tình cờ), nhưng ấu trùng này không thể tiếp tục phát triển thành con giun trưởng thành được. Vì vậy, bệnh giun đũa chó được gọi là bệnh ký sinh trùng lạc chỗ. Ấu trùng giun đũa chó khi lạc chỗ nhiễm qua người sẽ di chuyển nhiều nơi gây rối loạn ở các cơ quan nội tạng khác nhau và có những biểu hiện lâm sàng, đặc biệt ở da thì gây nổi dát đỏ, mề đay, ngứa.

Vùng da trước khi điều trị giun đũa chó

Albendazole là thuốc lựa chọn điều trị giun đũa chó và giun đũa mèo nhiễm sang người. Liều dùng 400mg/2 lần/ngày dùng liên tục năm ngày đã đủ diệt hai loại ký sinh trùng vừa kể. Vì vậy, nếu dùng liều 400mg/2 lần/ngày trong 21 ngày chắc chắn sẽ diệt được mầm bệnh nếu thật sự bị nhiễm.

Với kết quả xét nghiệm mầm bệnh là ký sinh trùng, vẫn có trường hợp ghi nhận là dương tính giả và âm tính giả. Trong thực tế vẫn xảy ra xét nghiệm cho thấy kết quả giả như vừa kể. Thông thường để xác định bệnh phải kết hợp kết quả xét nghiệm và các triệu chứng lâm sàng. Một triệu chứng lâm sàng của nhiễm giun đũa chó là dị ứng ngoài da gây ngứa, nhưng biểu hiện đó có thể do một chất gây dị ứng nào khác (từ thức ăn, môi trường,...).

Vùng da sau khi điều trị khỏi giun đũa chó

Vì thế, việc xác định nhiễm một mầm bệnh nào đó, đặc biệt là ký sinh trùng, có thể gặp khó khăn và việc điều trị có khi một hai lần sẽ không dứt hẳn. Trường hợp của bạn nên trở lại tái khám bác sĩ trước đây đã điều trị bệnh nhiễm giun đũa chó. Là người theo dõi trực tiếp, bác sĩ sẽ cho hướng điều trị thích hợp. Bệnh viện ĐH Y Dược TP.HCM, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM,... đều có chữa bệnh nhiễm giun đũa chó.

xem chi tiết

Bệnh sán chó ở người có nguy hiểm không?

Bệnh sán chó ở người không phải là căn bệnh hiếm gặp. Từ lâu chó luôn là bạn, là động vật yêu quý và gần gũi với con người nhất, chính vì hay tiếp xúc với loài chó mà tỷ lệ chúng ta mắc phải căn bệnh sán chó ở người là rất cao. Hôm nay chúng ta hãy đi tìm hiểu kỹ hơn về căn bệnh này qua bài viết sau nhé.

Bệnh sán chó ở người là gì?

Bệnh sán chó ở người là căn bệnh rất dễ mắc phải khi tiếp xúc với loài chó.

Bệnh sán chó hay còn được biết với tên gọi khác đó là bệnh giun đũa chó, bệnh sán dây chó,…

-Có hai thể hình bệnh sán chó ở người chính đó là: nang nước sán chó (Cystic Echinococcosis) và nang sán tổ ong (Alveolar Echinococcosis).

-Ngoài ra cũng có thêm 2 thể bệnh sán chó phụ ở người đó nữa là: đa nang sán chó (Polycystic Echinococcosis) và đơn nang sán chó (Unicystic Echinococcosis).

Bệnh sán chó ban đầu thường không có nhiều biểu hiện ra bên ngoài, chính vì thế rất khó để có thể phát hiện ra bệnh sớm. Chỉ đến khi sán làm tổ và phát triển mạnh thì những dấu hiệu mới bộc lộ ra bên ngoài.

Nguyên nhân gây bệnh sán chó ở người:

Do chó là loại động vật sống rất gần gũi với chúng ta nên khả năng mắc phải bệnh sán chó ở người là rất cao. Một vài nguyên nhân khiến chúng ta mắc phải căn bệnh này đó là:

- Khi chúng ta ăn phải thức ăn hoặc tiếp xúc với nguồn nước có chứa sán chó.

-Tiếp xúc gần gũi với chó cũng có thể là nguyên nhân gây nên căn bệnh sán chó ở người.

-Ăn nội tạng của động vật có chứa sán chó do chưa chế biến và làm sạch kỹ.

-Trứng sán được phát tán ra bên ngoài khi chó đi đại tiện, và khi chúng ta dọn dẹp cũng rất dễ mắc phải bệnh sán chó ở người.

Bệnh sán chó xâm nhập vào cơ thể người như thế nào?

Sán chó phát tán ra môi trường xung quanh qua phân của chúng.

Giun sán sau một thời gian sinh trưởng và phát triển trong cơ thể của loài chó sẽ được phát tán ra môi trường xung quanh theo đường phân. Trứng sán chó thường rất khó hỏng trong điều kiện môi trường bình thường. Sau khoảng thời gian 1-2 tuần những quả trúng này sẽ hóa thành phôi.

Sau khi giun sán được phát tán ra bên ngoài chúng sẽ chờ cơ thể người hoặc vật chủ mới tiếp xúc, từ đó chúng sẽ xâm nhập vào cơ thể chúng ta tạo căn bệnh sán chó ở người. Khi chui vào cơ thể chúng sẽ không phát triển ngay thành những con sán nhỏ mà vẫn tồn tại ở dạng ấu trùng để có thể dễ dàng di chuyển trong cơ thể qua thành ruột và đường máu tới các vị trí như gan, phổi, hệ thần kinh,…

Thời điểm này bệnh sán chó ở người sẽ hình thành nên những khối u nhỏ di chuyển dưới da tạo thành các vết đỏ li ti, gây ra những tổn thương tại những vị trí mà chúng đi qua. Tùy vào mỗi loại sán mà chúng sẽ tàn phá cho cơ thể những cách khác nhau.

Bệnh sán chó ở người có nguy hiểm không?

Nếu không có những biện pháp can thiệp kịp thời bệnh sán chó ở người sẽ ngày càng phát triển và gây ra những mối nguy hại không thể lường trước được.

-Bệnh sán chó ở người di chuyển vào nội tạng: Khiến người bệnh bị sốt, to gan, lá lách phình to và xuất hiện các triệu chứng hô hấp như hen suyễn.

-Bệnh sán chó xuất hiện ở mắt: Khiến thị lực của người bệnh bị suy giảm một cách nghiêm trọng, thậm chí khi sán di chuyển có thể gây tổn thương võng mạc dẫn đến tình trạng mắt bị lé hoặc mù lòa.

-Một số biến chứng khác do bệnh sán chó ở người gây ra: Nhiều trường hợp người bệnh được ghi nhận là có biểu hiện bị viêm cơ tim, viêm thận, đau hệ thần kinh trung ương. Thậm chí bệnh sán chó ở người có thể khiến người bệnh bị tử vong.

Triệu chứng bệnh sán chó ở người

Nổi mề đay là biểu hiện của căn bệnh sán chó.

Khi mới mắc phải căn bệnh sán chó ở người, cơ thể chúng ta gần như không có nhiều biểu hiện ra bên ngoài. Tuy nhiên khi sán đã làm tổ và phát triển mạnh trong cơ thể sẽ gây ra những tổn thương cho thực thể.

-Khi mắc sán chó ở người cơ thể người bệnh thường có biểu hiện nổi mề đay, da cảm thấy ngứa,…đặc biệt là các vị trí cánh tay, bụng, mông và ở phía trước đùi.

-Nếu bệnh sán chó ở người phát triển mạnh ở vùng bụng sẽ khiến cơ thể thỉnh thoảng xuất hiện những cơn đau bụng, người lúc nào cũng cảm thấy mệt mỏi do hệ tiêu hóa hoạt động không được tốt và do giun sán đã lấy đi hết chất dinh dưỡng khi chúng ta ăn vào.

-Đối với bệnh nhân có chứa nhiều sán chó trong máu thì biểu hiện của bệnh sẽ là những cơn đau đầu, ngứa phần mắt và da sẽ có biểu hiện viêm nhiễm, lở loét.

Cần phải làm gì sau khi phát hiện bệnh sán chó ở người?

Rất nhiều người bệnh thường tỏ ra hoang mang và sợ hãi khi nghi ngờ bản thân mắc phải bệnh sán chó. Lúc này các bạn cần phải thực sự bình tĩnh, tới các bệnh viện hoặc phòng khám chuyên về giun sán để khám và chữa trị.

xem chi tiết

Bệnh sán chó có lây từ người sang người không?

Bệnh sán chó là một trong những căn bệnh nhiễm ký sinh trùng thường gặp nhất. Nhiều gia đình có đến 2-3 người mắc bệnh cùng một lần mà không biết nguyên nhân do đâu. Và nhiều người đặt câu hỏi rằng liệu bệnh sán chó có lây từ người sang người không? Và những con đường lây bệnh sán chó là như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu để nắm rõ thông tin.

Ấu trùng sán chó di chuyển trong mí mắt

Vừa qua, tại buồng bệnh 110, Khoa Khám bệnh theo yêu cầu, Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương (Viện SRKSTCTTW) gặp trường hợp trong một gia đình 4 người thì có đến 3 người nhiễm sán chó. Điều này khiến mọi người dè chừng và có phần lo sợ bệnh sẽ lây nhiễm từ người sang người.

Tuy nhiên sự thật là giun đũa chó (sán chó) không thể phát triển thành dạng trưởng thành và đẻ trứng trong cơ thể người nên không thể lây từ người sáng người. Và nguồn lây của giun là từ trứng dính trên các thức ăn tươi sống.

Do đó, nếu 1 người trong gia đình đã nhiễm, rất có thể những thành viên khác trong gia đình cũng nhiễm do ăn cùng bữa ăn với nhau nên trứng giun có thể lây lan trong đồ ăn gây đồng nhiễm cho nhiều thành viên trong gia đình cùng lúc.

Đồng thời sán chó cũng không lây qua tuyến nước bọt và qua con đường quan hệ tình dục.

Giun đũa chó ký sinh bên trong bộ phận sinh dục nam

Bệnh sán chó lây qua con đường nào?

Tác nhân gây bệnh là Enchinococcus, một loài sán dây ký sinh trong ruột của họ chó. Trứng của chúng theo phân ra ngoài môi trường và phát tán vào đất, bụi, rau,…

Trẻ con thường dễ bị nhiễm sán chó do hay chơi đùa dưới đất, bốc thức ăn dưới đất bỏ vào miệng. Trứng sán cũng có lẫn trong rau trồng trong vườn, khi rau không được rửa sạch hay chưa nấu chín.

Khi con người ăn phải trứng, các ấu trùng giun sẽ được phóng thích, đi xuyên qua thành ruột và theo đường máu di chuyển đến gan, phổi, hệ thần kinh trung ương.

Những người nuốt phải trứng giun Toxocara (sán chó), trứng nở giải phóng ấu trùng trong ruột non, ấu trùng chui qua thành ruột di chuyển đến gan. Từ gan, ấu trùng qua hệ tuần hoàn và bạch huyết di trú đến các tổ chức khác như phổi, nội tạng ở bụng, mắt,... gây ra các tổn thương ở nội tạng.

Bệnh nhiễm ấu trùng giun sán từ thú cưng không có triệu chứng lâm sàng đặc hiệu, bệnh thường gặp ở trẻ em nhiều hơn người lớn và xét nhiệm ký sinh trùng là cách duy nhất để biết chính xác bạn có bị nhiễm sán chó hay không.

Mẩn ngứa da do nhiễm giun đũa chó

Cách phòng bệnh sán chó:

Vì bệnh sán chó có thể lây lan qua đường ăn uống khi ăn những thức ăn có chứa ấu trùng giun nên để phòng tránh căn bệnh này nguyên tắc đầu tiên là phải ăn chín, uống sôi.

·         Cần vệ sinh môi trường sạch sẽ; quản lý chó mèo, không để chó mèo phóng uế ra môi trường xung quanh.

·         Tẩy giun sán định kỳ cho chó mèo. Khi tiếp xúc với đất, cát, nhất là ở khu vực có nuôi chó mèo phải rửa bằng xà phòng thật sạch, đặc biệt là trẻ em.

·         Chó, mèo cũng cần được tắm rửa thường xuyên và không nên ôm hôn chúng.

·         Tránh để chó tiếp xúc với đồ dùng cá nhân để phòng bệnh sán chó

·         Không cho chó vào khu vực trồng rau, cải của vườn nhà để tránh nhiễm sán từ phân chó.

xem chi tiết

Bệnh sán chó, những biến chứng nguy hiểm

Sán chó là một loại ký sinh trùng có tên khoa học là Toxocara canis. Nhiễm sán chó là do ăn phải trứng của sán chó có trong phân của chó. Trẻ em là đối tượng có nguy cơ cao, dễ bị nhiễm sán chó do thường chơi những trò chơi tiếp xúc với đất, hay ngậm, liếm đồ chơi, mút tay, bồng bế chó, mèo. Chúng ta còn có thể bị nhiễm bệnh do ăn các loại thịt bị ô nhiễm hoặc chưa chín, các loại trái cây và rau xanh bị nhiễm giun sán mà không rửa sạch hay là do sử dụng nguồn nước nhiễm giun sán. Ngoài ra, sán chó có thể xâm nhập vào cơ thể qua vết thương hở trên da.

Dị ứng da do nhiễm sán chó

Bệnh sán chó không lây từ người sang người, không lây từ mẹ sang con khi mang thai. Tuy nhiên, cả gia đình có thể cùng nhiễm do môi trường sống cùng bị ô nhiễm hoặc do ăn cùng bữa ăn có nhiễm ấu trùng sán chó.

Ấu trùng sán chó làm tổ trong não

Trứng sán chó vào trong ruột người sẽ nở thành các ấu trùng xâm nhập thành ruột và được chuyên chở theo đường máu đến các cơ quan của người như gan, não bộ, phổi, mắt,... Ở những cơ quan này, ấu trùng lang thang hàng tuần hay hàng tháng hoặc nằm im, trở thành những vật lạ và gây bệnh. Thường gặp nhiều nhất là triệu chứng ở da như: ngứa da, nổi mề đay, nổi cục u ở da, sung phù một vùng da,… rất dễ nhầm lẫn với các bệnh da liễu khác nên phần lớn các trường hợp điều trị bệnh da liễu một thời gian không khỏi trước khi nghĩ đến sán chó. Khi ấu trùng di chuyển đến mắt, bệnh nhân chủ yếu than phiền là mờ mắt nên khó phát hiện sớm. Khi thăm khám thường thấy viêm màng bồ đào hay viêm kết mạc sung huyết đỏ thường kèm ngứa, có khi thấy cả hình ảnh giun sán.

Ấu trùng sán chó di chuyển dưới da

Có trường hợp ấu trùng sán chó di chuyển đến não và làm tổ tại đây, gây nhức đầu, sưng đau cơ, yếu nửa người, liệt, co giật, chóng mặt, động kinh, viêm não - màng não, dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Ngoài ra, sán chó còn gây đau bụng, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa dễ nhầm với viêm đại tràng mạn, tràn dịch màng phổi, ho kéo dài.

Đây là bệnh chủ yếu lây qua đường phân - miệng. Để phòng tránh tốt, chúng ta cần xây dựng thói quen ăn uống, sinh hoạt hợp vệ sinh, tránh tiếp xúc chó, mèo. Nên xổ giun định kỳ cho chó, mèo. Nuôi chó, mèo không nên thả rong để làm giảm bớt ô nhiễm môi trường.

Tham khảo trị bệnh sán chó.

xem chi tiết

Cảnh báo gia tăng bệnh sán chó hiện nay

Bệnh sán chó - còn gọi bệnh do nhiễm ấu trùng giun đũa chó gia tăng khi số gia đình nuôi chó trong nhà ngày càng nhiều. Chưa kể, chó thả rông phóng uế bừa bãi gây khó cho việc kiểm soát mầm bệnh trong môi trường đất cát.
Anh Trần Văn T. (thị xã Điện Bàn, tỉnh Quảng Nam) vào tận Viện Sốt rét - Ký sinh trùng Quy Nhơn (Bình Định) với 2 đợt điều trị dài ngày, được chẩn đoán nhiễm bệnh sán chó. Anh T. cho biết, mình thường xuyên ăn rau sống cũng như các loại thức ăn sẵn bán tại chợ, cách đây mấy tháng bị ngứa khắp người. Sau 2 đợt điều trị, anh cho biết, các bác sĩ tại Viện Ký Sinh Trùng cho kết quả xét nghiệm bạch cầu ái toan trong giới hạn bình thường, tình trạng bệnh đã ổn định nên không cần điều trị tiếp.

Tổn thương da do nhiễm giun đũa chó

Bác sĩ Trần Văn Kiệm - Giám đốc Trung Tâm Kiểm Soát bệnh tật Quảng Nam chia sẻ, hiện nay bệnh nhiễm ấu trùng giun đũa chó đã không còn hiếm gặp. Ký sinh trùng này trên chó có tên khoa học là Toxocara canis. Đây là các loại giun tròn sống ký sinh ở ruột non của chó. Khi trưởng thành, các loại giun này sẽ đẻ trứng trong lòng ruột của chó, trứng giun sẽ theo phân ra ngoài môi trường. Sau 1 - 2 tuần trứng giun hóa phôi. Đây là giai đoạn có thể gây bệnh cho người nếu nuốt phải trứng. Sau khi trứng vào cơ thể người, ấu trùng giun sẽ được phóng thích, chúng di chuyển xuyên qua thành ruột và theo đường máu đến gan, phổi, hệ thần kinh trung ương. Tại đây, các ấu trùng có thể sống sót nhiều tháng và sau đó bị phản ứng viêm của cơ thể người tiêu diệt.

Các ấu trùng tuy ngừng phát triển nhưng chúng đã gây tổn thương tại các mô. Nếu bị nhiễm sán chó ở mắt, có thể gây giảm thị lực, thậm chí mù lòa; nhiễm ở não sẽ gây viêm não, nhức đầu, co giật. Tuy nhiên, một số người bị nhiễm không có triệu chứng. Một số người có các biểu hiện ngứa da, nổi mề đay dị ứng. Theo bác sĩ Kiệm, khi nhiễm ký sinh trùng loại này, người bệnh thường không có triệu chứng, chỉ một số người thấy ngứa nhưng đa số đến bệnh viện khám với triệu chứng ngứa. Có một số bệnh nhân đã tự mua thuốc uống nhưng không bớt, đi khám da liễu cũng không hết ngứa; có bệnh nhân bị nhức đầu, chóng mặt, gầy ốm lâu năm không rõ nguyên nhân và trị hoài không bớt khi chưa gặp bác sĩ chuyên khoa.

Mẩn ngứa da do nhiễm giun đũa chó

Cách phòng ngừa và vệ sinh hữu hiệu:

Tỷ lệ gia đình nuôi chó tăng cao cũng như việc thiếu kiểm soát chó thả rông là nguyên nhân khiến tỷ lệ người nhiễm sán chó ngày càng nhiều. Nhiều người dù không tiếp xúc với chó nhưng vẫn nhiễm do ăn thực phẩm có chứa ấu trùng từ phóng uế của chó mèo phát tán ra môi trường. Bác sĩ Trần Văn Kiệm cho biết, vì bệnh có thể lây lan khi dùng thức ăn có chứa ấu trùng giun nên để phòng tránh cần giữ gìn vệ sinh cá nhân sạch sẽ, rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.

“Thường xuyên lau dọn nhà sạch sẽ. Ăn chín, uống sôi. Không cho chó đi vào nhà thường xuyên, không ôm ngủ chung với chó. Tắm cho chó thường xuyên, tẩy giun định kỳ. Nếu trong nhà có trẻ em, không để trẻ chơi với chó, không để bé bò dưới đất (nhất là những nơi chó thường nằm). Không cho chó vào khu vực trồng rau của vườn nhà để tránh nhiễm trứng giun từ phân chó” - bác sĩ Kiệm khuyến cáo.

Bệnh sán chó là một bệnh rất dễ nhiễm và cũng rất dễ tái nhiễm. Theo số liệu của Viện Sốt Rét - Ký Sinh Trùng - Côn Trùng Trung Ương tại TP.Hồ Chí Minh, trung bình cứ 10 người đi khám bệnh về ký sinh trùng có đến 6 người nhiễm sán chó. Ngoài việc tự vệ sinh phòng ngừa, kiểm soát chó nuôi tại khu vực sinh sống cũng là yêu cầu cần thiết. Theo đó, cần áp dụng vệ sinh đặc biệt và khử trùng chuồng nuôi chó và bất kỳ nơi nào sử dụng cho chó trưởng thành hoặc chó con, phân chó phải được xử lý hàng ngày. Nếu các gia đình có trẻ nhỏ hay tiếp xúc gần gũi với chó hoặc chó con, phải được hướng dẫn thường xuyên rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn nhằm tránh tiếp xúc với chất thải của vật nuôi, không được liếm tay sau khi tiếp xúc với vật nuôi,…

xem chi tiết

Bệnh sán chó là gì?

Gọi là sán chó nhưng đó là 1 loại giun tròn kí sinh ở chó, mèo. Gọi là giun đũa chó, mèo mới đúng. Con giun trưởng thành có thể dài đến 5 – 6 cm. Vật chủ chính của nó là chó, mèo. Người chỉ là vật chủ phụ.

Nhiều bệnh nhân bị nổi mề đay, tái phát nhiều lần chữa hoài không hết. Đi xét nghiệm thì bác sĩ cho làm xét nghiệm máu thấy kết quả dương tính với Toxocara thì hoảng sợ. Vậy thực sự giải nghĩa kết quả đó như thế nào? Có cần điều trị không?

Ấu trùng giun đũa chó di chuyển dưới da

Vòng đời của con giun:

Giun ký sinh chủ yếu ở chó con.

Ai là đối tượng nguy cơ cao bị nhiễm?

Đương nhiên là người nuôi chó, thích chó, tiếp xúc với chó, đặc biệt là trẻ em vì chúng nó hay đút linh tinh vào mồm nên dễ nuốt phải trứng giun. Và ở vùng Nhiệt đới.

Nhiều người bị nhiễm không?

Khá nhiều.

·         Phương tây 2 – 5% ở thành thị, 14 – 37% ở nông thôn.

·         Ở các xứ nhiệt đới nóng ẩm tỉ lệ cao hơn nhiều, có khi đến 60 – 80 – 90% tùy từng nước.

·         Tiếc là ở VN chưa thấy có thống kê lớn.

Biểu hiện như thế nào?

Hầu hết khi bị nhiễm sán chó (giun đũa chó) người ta không có biểu hiện gì cả (thầm lặng). Một số người có biểu hiện các triệu chứng khá mơ hồ, không đặc hiệu gì cả tùy từng thể như:

·         Đau đầu

·         Đau bụng

·         Chán ăn

·         Mề đay

·         Mẩn ngứa

·         Có vấn đề về mắt…..

Bệnh có nặng, có gây biến chứng gì ghê gớm không?

Bệnh sán chó có thể nặng, nhưng rất hiếm. Ấu trùng có thể di chuyển lên não, vào mắt, thậm chí gây nhiễm trùng toàn thân… nhưng nhắc lại là rất hiếm. Và hầu hết người nhiễm không có biểu hiện gì cả.

Ấu trùng sán chó làm tổ trong não

Xét nghiệm thì sao?

Các kĩ thuật hiện nay là xét nghiệm tìm kháng thể chống Toxocare trong máu. Nếu nó dương tính đồng nghĩa là bạn từng nhiễm con này vào 1 thời điểm nào đó trong cuộc sống, không nói lên được hiện tại cái con đó còn sống trong cơ thể bạn hay không... Sau khi ăn phải con giun này, kháng thể sẽ xuất hiện khoảng 2 tuần sau đó,… Và tồn tại rất là lâu . vẫn có thể phát hiện ra kháng thể sau 2,8 năm bằng kỹ thuật ELISA, 5 năm bằng kỹ thuật WESTERN-BLOT kể cả khi con giun đã chết hoặc bị tống hết ra ngoài từ lâu. Điều đó có nghĩa là nếu bạn xét nghiệm thì khả năng dương tính rất cao. Nếu bạn có biểu hiện lâm sàng chẳng hạn như mề đay dai dẳng, vấn đề ở mắt, có khối ở gan, não, huyết thanh chẩn đoán Toxocara(+), đã loại hết các nguyên nhân khác,... kèm theo đó xét nghiệm công thức máu nếu có bạch cầu ái toan tăng cao thì người ta mới nghĩ tới là bạn đang thực sự có con này và khi đó mới điều trị. Còn nếu chỉ đơn thuần bạn có huyết thanh chẩn đoán Toxocara(+) ngoài ra ko có gì khác thì không cần điều trị. Cũng có tác giả cho rằng nên điều trị dự phòng, biết đâu con đó vẫn còn trong cơ thể, 1 ngày đẹp trời nào đó nó vùng lên khởi nghĩa gây bệnh nọ bệnh kia,… Nói chung là trong trường hợp này uống thuốc hay không là tùy kết quả thảo luận của bạn với bác sĩ.

Nếu phải điều trị thì dùng thuốc gì?

Đơn giản lắm: Albendazol (zentel) 15 mg/kg/ngày uống 1 lần, trong 5 ngày.

Phòng nhiễm giun đũa chó như thế nào?

TỐT NHẤT LÀ KHÔNG NUÔI CHÓ , KHÔNG CHƠI VỚI CHÓ. Ngoài ra:

·         Hàng tuần dọn dẹp sạch sẽ nơi chó, mèo nằm.

·         Phân chó, mèo phải được chôn lấp hay bỏ vào túi và vứt bỏ vào thùng rác.

·         Không cho trẻ chơi đùa nơi có chó, mèo thải phân.

·         Rửa tay với xà phòng sau khi chơi đùa với chó, mèo, sau khi nghịch đất cát và trước khi ăn uống.

·         Định kỳ tẩy giun cho chó, mèo.

xem chi tiết