Nhiều bệnh nhân bị
nổi mề đay, tái phát nhiều lần chữa hoài không hết. Đi xét nghiệm thì bác sĩ
cho làm xét nghiệm máu thấy kết quả dương tính với Toxocara thì hoảng sợ. Vậy
thực sự giải nghĩa kết quả đó như thế nào? Có cần điều trị không?
Vòng
đời của con giun:
![]() |
Ấu trùng giun đũa chó di chuyển dưới da |
Giun ký sinh chủ yếu
ở chó con.
Ai
là đối tượng nguy cơ cao bị nhiễm?
Đương nhiên là người
nuôi chó, thích chó, tiếp xúc với chó, đặc biệt là trẻ em vì chúng nó hay đút
linh tinh vào mồm nên dễ nuốt phải trứng giun. Và ở vùng Nhiệt đới.
Nhiều
người bị nhiễm không?
Khá nhiều.
·
Phương tây 2 – 5% ở
thành thị, 14 – 37% ở nông thôn.
·
Ở các xứ nhiệt đới
nóng ẩm tỉ lệ cao hơn nhiều, có khi đến 60 – 80 – 90% tùy từng nước.
·
Tiếc là ở VN chưa
thấy có thống kê lớn.
Biểu
hiện như thế nào?
Hầu hết khi bị nhiễm sán chó (giun đũa chó) người ta không có biểu hiện gì cả (thầm lặng). Một số người có
biểu hiện các triệu chứng khá mơ hồ, không đặc hiệu gì cả tùy từng thể như:
·
Đau đầu
·
Đau bụng
·
Chán ăn
·
Mề đay
·
Mẩn ngứa
·
Có vấn đề về mắt…..
Bệnh
có nặng, có gây biến chứng gì ghê gớm không?
Bệnh sán chó có thể nặng, nhưng
rất hiếm. Ấu trùng có thể di chuyển lên não, vào mắt, thậm chí gây nhiễm trùng
toàn thân… nhưng nhắc lại là rất hiếm. Và hầu hết người nhiễm không có biểu
hiện gì cả.
Xét
nghiệm thì sao?
![]() |
Ấu trùng sán chó làm tổ trong não |
Các kĩ thuật hiện nay
là xét nghiệm tìm kháng thể chống Toxocare trong máu. Nếu nó dương tính đồng
nghĩa là bạn từng nhiễm con này vào 1 thời điểm nào đó trong cuộc sống, không
nói lên được hiện tại cái con đó còn sống trong cơ thể bạn hay không... Sau khi
ăn phải con giun này, kháng thể sẽ xuất hiện khoảng 2 tuần sau đó,… Và tồn tại
rất là lâu . vẫn có thể phát hiện ra kháng thể sau 2,8 năm bằng kỹ thuật ELISA,
5 năm bằng kỹ thuật WESTERN-BLOT kể cả khi con giun đã chết hoặc bị tống hết ra
ngoài từ lâu. Điều đó có nghĩa là nếu bạn xét nghiệm thì khả năng dương tính
rất cao. Nếu bạn có biểu hiện lâm sàng chẳng hạn như mề đay dai dẳng, vấn đề ở
mắt, có khối ở gan, não, huyết thanh chẩn đoán Toxocara(+), đã loại hết các
nguyên nhân khác,... kèm theo đó xét nghiệm công thức máu nếu có bạch cầu ái
toan tăng cao thì người ta mới nghĩ tới là bạn đang thực sự có con này và khi
đó mới điều trị. Còn nếu chỉ đơn thuần bạn có huyết thanh chẩn đoán Toxocara(+) ngoài ra ko có gì khác thì không cần điều trị. Cũng có tác giả cho rằng nên
điều trị dự phòng, biết đâu con đó vẫn còn trong cơ thể, 1 ngày đẹp trời nào đó
nó vùng lên khởi nghĩa gây bệnh nọ bệnh kia,… Nói chung là trong trường hợp
này uống thuốc hay không là tùy kết quả thảo luận của bạn với bác sĩ.
Nếu
phải điều trị thì dùng thuốc gì?
Đơn giản lắm: Albendazol (zentel) 15 mg/kg/ngày uống 1 lần, trong 5 ngày.
Phòng
nhiễm giun đũa chó như thế nào?
TỐT NHẤT LÀ KHÔNG
NUÔI CHÓ , KHÔNG CHƠI VỚI CHÓ. Ngoài ra:
·
Hàng tuần dọn dẹp
sạch sẽ nơi chó, mèo nằm.
·
Phân chó, mèo phải
được chôn lấp hay bỏ vào túi và vứt bỏ vào thùng rác.
·
Không cho trẻ chơi
đùa nơi có chó, mèo thải phân.
·
Rửa tay với xà phòng
sau khi chơi đùa với chó, mèo, sau khi nghịch đất cát và trước khi ăn uống.
·
Định kỳ tẩy giun cho
chó, mèo.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét